关于HIMSS信息化评级

关于HIMSS信息化评级

2015-03-02 关于HIMSS

2006年,HIMSS发布了《Electronic Medical Records vs. Electronic Health Records:Yes,There ls a Dif-ference》白皮书,提出Electronic Medical Records Adoption Model(EMRAM,电子病历应用模型),并以此为依据,评价医疗机构的信息化建设水平。

HIMSS EMRAM评估体系0-7级,HIMSS EMRAM评价体系共分8级,分别为:

0级:局部临床工作自动化,尚未建设药房、实验室和放射系统。

1级:建设了药房、实验室和放射系统。

2级:采用CDR(clinical data repository,临床数据存储库)存储临床系统数据、受控医学数据,以供临床工作者调用。CDR采用受控医学词汇及临床决策支持/规则引擎,进行冲突检查。其中,影像数据存储系统可能已和CDR关联。

3级:支持三测单、特护单临床文档,完成护理记录/护理计划和EMAR(electronic medical administration record,电子医疗管理记录)和CDR的整合,并至少在一个病区上线使用。完成初级CDSS(clinical decision support system,临床决策支持)和医嘱录入整合应用,PACS初步可供临床医生调阅图像。 

4级:CPOE(computerized physician order entry,计算机医嘱录入)供所有医务人员应用,同时加入到护理和CDR环境。具有基于循环临床指南的中级CDSS。至少一个病区CPOE上线运行。

5级:至少一个病区应用药物闭环管理。EMAR、条码或RFID等技术与CPOE和药房系统整合应用,最大限度保证患者安全。

6级:至少一个病区部署包含结构化模板的完整医疗文档。应用高级CDSS,为所有临床工作提供基于临床指南和结果相关的提示。具有完整的PACS,可通过网络查看医疗影像,完全取代胶片。

7级:实现全院无纸化,支持同院外各种医疗相关机构共享信息,支持真正理想化的电子健康档案。

(注:1、0-6级可以直接申报,7级不能直接申报,必须先达到6级之后升级。2、0-5级评审可选择采用现场评审或者电话评审的方式。6级和7级必须进行现场评审。)

 

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